Нормазе сироп 667 мг/мл 200 мл + мерн стак

Инструкция по применению

Описание

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство.

Состав

100 мл сиропа содержат лактулозы
66.7 г.

Показания к применению

• Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;• Размягчение стула в медицинских целях (геморрой; послеоперационный период хирургических вмешательств на толстой кишке или в области анального отверстия);• Печёночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы и прекомы.

Противопоказания

Непереносимость лактозы;галактоземия;кишечная непроходимость;повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.Пациентам с редкими врожденными нарушениями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не должны применять данный лекарственный препарат.С осторожностью:- пациенты с печеночной (пре)комой, с сахарным диабетом;- ректальные кровотечения недиагностированные;- колостома, илеостома.

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция. Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстого кишечника (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстого кишечника и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника.При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре)коме эффект связан с подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.Лактулоза, как пребиотическое вещество, усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40-75 мл; при более высокой дозировке частично выводится в неизмененном виде.

Побочные действия

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:Метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При применении высоких доз — возможно появлении диареи.Прочие нарушения:Нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Способ приготовления или применения

Препарат предназначен для приема внутрь.Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально.В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях:Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Терапевтический эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.Возраст
Начальная суточная доза
Поддерживающая суточная дозаВзрослые и подростки
15-45 мл
10-30 млДети 7-14 лет
15 мл
10-15 млДети 1-6 лет
5-10 мл
5-10 млДети до 1 года
до 5 мл
до 5млПродолжительность лечения от 4 недель до 3-4 месяцев.Дозировка при лечении печеночной комы и прекомы:Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл.Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Порядок отпуска

Без ограничений

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.